VALORACION PREOPERATORIA

 La mayoría de las valoraciones comienzan antes de la admisión para la cirugía en la consulta médica, preingreso, consulta de anestesia o por teléfono. Algunos pacientes responden un autoinforme. O tras veces un médico lleva a cabo un examen físico o prescribe pruebas de laboratorio. Antes las enfermeras de cirugía comienzan la educación sanitaria, responden las dudas del paciente y comienzan el papeleo. Esto simplifica el cuidado requerido por el paciente el día de la cirugía



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TRASLADO AL QUIRÓFANO

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 El personal de quirófano debe notificar a la unidad o área de cirugía ambulatoria cuándo es el momento para la intervención. En muchos hospitales un celador o auxiliar trae una camilla para transportar al paciente. El celador debe comprobar los dos identificadores del paciente en el brazalete de identificación (nombre, fecha de nacimiento o número de historia clínica) (consultar la política institucional) con la historia clínica del paciente para asegurarse de que es la persona correcta. Debido a que algunos pacientes reciben sedantes preoperatorios, las enfermeras y los celadores deben ayudar al paciente a trasladarse de la cama a la camilla para evitar caídas. El paciente de cirugía ambulatoria puede caminar hasta el quirófano si puede y no está medicado. 
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FASE QUIRURGICA INTRAOPERATORIA

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  La atención del paciente durante la cirugía requiere una preparación meticulosa y el conocimiento de los sucesos que se producen durante el procedimiento quirúrgico. La enfermera normalmente actúa en uno de estos dos roles: enfermera circulante o instrumentista. La enfermera circulante ayuda con los procedimientos como la intubación endotraqueal y la administración de sangre, según sea necesario. Además, esta enfermera coloca al paciente, supervisa que la técnica sea estéril y la seguridad en el quirófano, ayuda al cirujano y al equipo quirúrgico con el equipo no estéril, proporciona suministros adicionales, verifica el recuento de gasas e instrumentos y se encarga del registro escrito de todo el proceso de fo rma precisa y completa.  La enfermera instrumentista puede ser una enfermera titulada, una enfermera con licencia de práctica o un técnico de quirófano. Su función es mantener el campo estéril durante el procedimiento quirúrgico, facilitar la utilización de paños es...
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FACTORES DE RIESGO

Edad. Los jóvenes y los ancianos tienen un mayor riesgo de complicaciones debido a la inmadurez o al declive del estado fisiológico. Nutrición . Antes de la cirugía es necesario evaluar si el paciente mantiene una dieta terapéutica y si hay factores que influyen en la ingesta de alimentos, tales como la capacidad de masticar y tragar y la presencia de regurgitación después de las comidas. Esto afecta a la elección de los alimentos y los líquidos postoperatorios. Además, la reparación del tejido normal y la resistencia a la infección dependen de los nutrientes adecuados. Obesidad. La obesidad aumenta el riesgo quirúrgico debido a la disminución de la función ventilatoria y cardíaca. Apnea obstructiva del sueño . Los pacientes diagnosticados con AOS tienen una mayor incidencia de complicaciones postoperatorias, y la desaturación de oxígeno es la más frecuente. Inmunodepresión . Los pacientes con enfermedades que alteran la función inmune están en mayor riesgo de desarrollar una...
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